Remboursement appareil auditif : Sécu, mutuelle et 100% Santé

Le remboursement d'un appareil auditif repose sur trois piliers : l'Assurance maladie, votre mutuelle et, pour une partie des appareils, le dispositif 100% Santé. Bien comprendre qui paie quoi vous évite les mauvaises surprises et vous permet de choisir sereinement. Voici, étape par étape et avec les chiffres officiels de l'Assurance maladie, comment fonctionne la prise en charge de vos aides auditives, que vous habitiez Grasse, Mouans-Sartoux, Peymeinade, Solliès-Pont, La Farlède ou Cuers.

Remboursement d'un appareil auditif : qui paie quoi ?

Lorsque vous achetez une aide auditive, la facture est partagée entre plusieurs acteurs :

• L'Assurance maladie (la « Sécu ») rembourse une part fixe, identique quel que soit l'appareil choisi.
• Votre complémentaire santé (mutuelle) prend en charge tout ou partie du reste, selon votre contrat.
• Vous payez éventuellement la différence : c'est le reste à charge.

Le montant de ce reste à charge dépend surtout de la classe de l'appareil. Depuis la réforme 100% Santé, les aides auditives sont réparties en deux catégories : la classe I (100% Santé), au prix plafonné, et la classe II, au prix libre.

Combien rembourse la Sécurité sociale ?

Pour un adulte de 20 ans et plus, l'Assurance maladie rembourse 60 % d'une base de 400 € par oreille, soit 240 € par appareil. Ce montant est le même pour un appareil de classe I ou de classe II.

Pour les moins de 20 ans, et pour les personnes en situation de handicap visuel quel que soit leur âge, la base de remboursement est de 1 400 € par oreille, toujours à 60 %, soit 840 € par appareil.

Pour un appareillage des deux oreilles, le remboursement est donc doublé : 480 € pour un adulte.

Le remboursement par la mutuelle

C'est la part de la mutuelle qui fait la différence entre un appareil sans reste à charge et un appareil qui coûte plus cher.

Avec un appareil 100% Santé (classe I)

Pour un adulte, le prix d'un appareil de classe I est plafonné à 950 € par oreille. Avec une complémentaire santé responsable (la très grande majorité des contrats), la mutuelle prend en charge ce que la Sécurité sociale ne rembourse pas :

• 240 € par l'Assurance maladie ;
• 710 € par la mutuelle ;
• 0 € de reste à charge pour vous.

Pour les moins de 20 ans, le prix plafond est de 1 400 € par oreille, lui aussi intégralement pris en charge avec une complémentaire responsable. Pour tout savoir sur cette offre, consultez notre page sur les appareils auditifs 100% Santé sans reste à charge.

Avec un appareil de classe II

En classe II, le prix est libre. La Sécurité sociale rembourse toujours 240 € par oreille, et votre mutuelle complète selon les garanties de votre contrat. Les contrats responsables limitent leur prise en charge des aides auditives de classe II à 1 700 € par oreille, remboursement de la Sécurité sociale compris. Si l'appareil coûte plus cher, ou si votre contrat rembourse moins, la différence reste à votre charge.

Pour voir des exemples de calcul et les prix pratiqués, lisez notre article sur le prix d'un appareil auditif en 2026.

Les conditions pour être remboursé

Le remboursement n'est pas automatique : quelques règles doivent être respectées.

• Une ordonnance : pour une première prescription (à partir de 6 ans), elle est établie par un médecin ORL ou par un médecin généraliste ayant une formation en otologie médicale. Pour un renouvellement, tout médecin peut prescrire, y compris votre médecin traitant.
• Un devis normalisé : l'audioprothésiste doit vous le remettre avant l'achat. Il présente obligatoirement au moins une solution 100% Santé et indique le remboursement de la Sécurité sociale et votre reste à charge.
• Un essai d'au moins 30 jours : l'appareil est délivré, et donc facturé, à la fin de cette période d'essai.
• Un délai de 4 ans entre deux appareillages : le renouvellement n'est remboursé qu'après 4 ans, calculés à partir des dates de facturation.

Faut-il avancer les frais ?

Dans la plupart des cas, non. L'Assurance maladie prévoit le tiers payant pour les aides auditives : vous présentez votre carte Vitale au moment de la délivrance de l'appareil, à la fin de l'essai. La part de la Sécurité sociale est alors réglée directement à l'audioprothésiste.

Pour la part de la mutuelle, le tiers payant dépend des accords entre votre complémentaire et le centre. Pensez à apporter votre attestation de mutuelle lors de vos rendez-vous : elle permet de vérifier vos droits et de préparer la prise en charge.

Et avec la Complémentaire santé solidaire (C2S) ?

Si vous bénéficiez de la Complémentaire santé solidaire, vos aides auditives sont prises en charge sans reste à charge, dans la limite d'un prix maximal fixé par l'Assurance maladie :

• 800 € par oreille pour un adulte ;
• 1 400 € par oreille pour les moins de 20 ans et les personnes atteintes de cécité et de surdité.

Au-delà de ces montants, la différence est à votre charge. L'audioprothésiste doit donc vous proposer un appareil dont le prix respecte ce plafond.

Piles, accessoires et suivi : ce qui est aussi remboursé

Le remboursement d'un appareil auditif ne s'arrête pas à l'achat :

• Les piles sont remboursées sans ordonnance, dans la limite de 3 à 10 paquets de 6 piles par an selon l'appareil (le double si vous êtes appareillé des deux oreilles).
• Certains accessoires (écouteurs, coques, etc.) inscrits sur la liste officielle sont remboursés à 60 %.
• Le suivi est inclus dans le prix de l'appareil : l'Assurance maladie prévoit trois contrôles la première année (aux 3e, 6e et 12e mois), puis deux rendez-vous par an recommandés ensuite.
• La garantie : les appareils de classe I sont garantis 4 ans.

Les pièges à éviter

Quelques réflexes simples pour être bien remboursé :

• Ne pas acheter avant d'avoir l'ordonnance : sans prescription, pas de remboursement.
• Vérifier la date de votre dernier appareillage : avant 4 ans, le nouvel appareil ne sera pas remboursé par la Sécurité sociale.
• Envoyer le devis à votre mutuelle avant de vous décider : elle vous confirmera par écrit le montant exact de sa prise en charge.
• Comparer classe I et classe II côte à côte sur le devis : l'appareil le plus cher n'est pas forcément le plus adapté à votre quotidien.

Si vous ne savez pas encore si vous avez besoin d'un appareil, commencez par un bilan : découvrez comment se déroule un bilan auditif gratuit.

Questions fréquentes

Quel est le remboursement de la Sécurité sociale pour un appareil auditif ?

Pour un adulte, l'Assurance maladie rembourse 240 € par oreille, soit 60 % d'une base de 400 €. Pour les moins de 20 ans, le remboursement est de 840 € par oreille. Ce montant est le même en classe I et en classe II.

Les appareils auditifs sont-ils remboursés à 100 % ?

Oui, pour les appareils de classe I (100% Santé), à condition d'avoir une ordonnance et une complémentaire santé responsable. Le reste à charge est alors de 0 €. En classe II, un reste à charge est possible selon votre mutuelle.

Tous les combien les appareils auditifs sont-ils remboursés ?

Un nouvel appareil peut être remboursé tous les 4 ans. Ce délai est calculé entre la date de facturation de l'ancien appareil et celle du nouveau.

Faut-il une ordonnance pour être remboursé d'un appareil auditif ?

Oui. La première prescription est faite par un ORL ou un généraliste formé en otologie médicale ; le renouvellement peut être prescrit par tout médecin. Les piles, elles, sont remboursées sans ordonnance.

Faites le point sur vos droits à Grasse ou Solliès-Pont

Chaque situation est différente : âge, contrat de mutuelle, date du dernier appareillage… Chez HEAR Audition, le bilan auditif est gratuit et sans engagement, et nous vérifions avec vous vos droits à la prise en charge avant tout achat. Nos audioprothésistes vous accueillent à Grasse, 23 boulevard du Jeu de Ballon, et à Solliès-Pont, dans la galerie Intermarché, avenue de l'Arlésienne. Retrouvez toutes les informations pratiques sur notre page audioprothésiste à Grasse ou audioprothésiste à Solliès-Pont.